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Appendice


Modèle de certificat phytosanitaire
Modèle de certificat phytosanitaire pour la réexportation

Modèle de certificat phytosanitaire

N° _______________

Organisation de la protection des végétaux de ___________________________________
À: Organisation(s) de la protection des végétaux de _______________________________

I. Description de l'envoi

Nom et adresse de l'exportateur: ______________________________________________
Nom et adresse déclarés du destinataire: ________________________________________
Nombre et nature des colis: __________________________________________________
Marques des colis: _________________________________________________________
Lieu d'origine: ____________________________________________________________
Moyen de transport déclaré: __________________________________________________
Point d'entrée déclaré: ______________________________________________________
Nom du produit et quantité déclarée: ___________________________________________
Nom botanique des végétaux: _________________________________________________

Il est certifié que les végétaux, produits végétaux ou autres articles réglementés décrits ci-dessus ont été inspectés et/ou testés suivant des procédures officielles appropriées et estimés exempts d'organismes de quarantaine comme spécifié par la partie contractante importatrice et qu'ils sont jugés conformes aux exigences phytosanitaires en vigueur de la partie contractante importatrice, y compris à celle concernant les organismes réglementés non de quarantaine.

Ils sont jugés pratiquement exempts d'autres organismes nuisibles.*

* Clause facultative

II. Déclaration supplémentaire

III. Traitement de désinfestation et/ou de désinfection

Date _______ Traitement ____________ Produit chimique (matière active) ____________
Durée et température _______________________________________________________
Concentration ____________________________________________________________
Renseignements complémentaires ____________________________________________
________________________________________________________________________
Lieu de délivrance _________________________________________________________

(Cachet de l'organisation) Nom du fonctionnaire autorisé ________________________
Date ______________ (Signature) _____________________

Le présent certificat n'entraîne aucune responsabilité financière pour ____________ (nom de l'Organisation de la protection des végétaux), ni pour aucun de ses agents ou représentants.*

Modèle de certificat phytosanitaire pour la réexportation

N° _________

Organisation de la protection des végétaux de _____ (partie contractante de réexportation)
À: Organisation(s) de la protection des végétaux de______ (partie(s) contractante(s) d'importation)

I. Description de l'envoi

Nom et adresse de l'exportateur: ______________________________________________
Nom et adresse déclarés du destinataire: _______________________________________
Nombre et nature des colis: __________________________________________________
Marques des colis: _________________________________________________________
Lieu d'origine: _____________________________________________________________
Moyen de transport déclaré: __________________________________________________
Point d'entrée déclaré: ______________________________________________________
Nom du produit et quantité déclarée: ___________________________________________
Nom botanique des végétaux: ________________________________________________

Il est certifié que les végétaux, produits végétaux ou autres articles réglementés décrits ci-dessus ________________ont été importés en ___________________ (partie contractante de réexportation) en provenance de _______________________ (partie contractante d'origine) et ont fait l'objet du Certificat phytosanitaire N° ___________ dont l'original* la copie authentifiée est annexé(e) au présent certificat; qu'ils sont emballés remballés dans les emballages initiaux dans de nouveaux emballages* ; que d'après le Certificat phytosanitaire original et une inspection supplémentaire , ils sont jugés conformes aux exigences phytosanitaires en vigueur de la partie contractante importatrice, et qu'au cours de l'emmagasinage en _________________ (partie contractante de réexportation) l'envoi n'a pas été exposé au risque d'infestation ou d'infection.

* Mettre une croix dans la case appropriée

II. Déclaration supplémentaire

III. Traitement de désinfestation et/ou de désinfection

Date _______ Traitement _________ Produit chimique (matière active) _____________
Durée et température _______________ ______________________________________
Concentration ___________________________________________________________
Renseignements complémentaires ___________________________________________
_______________________________________________________________________
Lieu de délivrance _______________________________________________________

(Cachet de l'organisation) Nom du fonctionnaire autorisé _________________________
Date_______________(Signature)__________________________

Le présent certificat n'entraîne aucune responsabilité financière pour _______________ (nom de l'Organisation de la protection des végétaux), ni pour aucun de ses agents ou représentants**.

** Clause facultative

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