IRD/B. Maire
On a regroupé dans ce chapitre la liste, par domaines spécialisés, des indicateurs les plus couramment présentés dans la littérature, mais qui sont généralement dispersés dans de nombreuses publications.
Il est important de souligner que cette liste ne prétend pas à l'exhaustivité; elle a été établie selon les critères suivants:
Il s'agit d'abord des indicateurs qui ont été proposés pour suivre les huit objectifs du millénaire pour le développement (Cf. l'introduction), identifiés dans les tableaux par OMD1-8.
Il s'agit aussi des indicateurs fréquemment recueillis et analysés par les services administratifs ou les grands systèmes d'information en routine. On retrouve notamment les indicateurs des quinze domaines d'information correspondant au cadre conceptuel adopté par le groupe de travail inter-institutions des Systèmes d'information et de cartographie sur l'insécurité alimentaire et la vulnérabilité (GTI-SICIAV), identifiés en tant que tels (SICIAV). Ils comprennent les indicateurs approuvés par le Comité de la sécurité alimentaire mondiale, à ses vingt-sixième et vingt-septième sessions, et utilisés dans les évaluations annuelles de la sécurité mondiale; ils sont, eux aussi, identifiés en tant que tels (CSA). D'autres indicateurs proviennent des systèmes d'information d'autres organisations du groupe des Nations Unies (OMS, Banque Mondiale, notamment), de l'OCDE, ou des statistiques habituelles des services ministériels des Etats. Il convient de réaliser que le choix ou la formulation de ces indicateurs évoluent régulièrement avec le temps.
Il s'agit, ensuite, d'indicateurs recommandés par des organismes spécialisés dans tel ou tel secteur spécifique, comme ceux de l'anthropométrie nutritionnelle des enfants (OMS) ou des adultes (FAO, IDECG), de la déficience en vitamine A (IVACG) ou en iode (ICCIDD), des anémies par carence en fer (INACG), etc. Ils représentent l'ensemble des indicateurs que l'on peut utiliser pour caractériser un problème donné, en accord avec les groupes d'experts qui se sont penchés sur ce problème.
Il s'agit enfin d'indicateurs utilisés surtout dans des études plus fines ou dans certains systèmes d'information plus sophistiqués. Leur valeur ou leur intérêt étant cependant largement démontrés, ils ont été retenus comme indicateurs potentiels. Parmi eux, certains sont récents et n'ont pas encore été très utilisés; considérés par certains auteurs comme novateurs, ils ont été retenus parce qu'ils paraissent apporter une information qui jusqu'ici faisait défaut.
Cette liste d'indicateurs, longue mais non exhaustive, ne saurait être utilisée dans sa totalité! Elle est destinée à éclairer les choix qui sont à opérer à chaque fois sur la base d'un modèle conceptuel spécifique de la situation concernée et des besoins exprimés. Elle n'est pas forcément hiérarchisée par ordre d'importance.
En accord avec ce qui précède concernant les différents niveaux de causes, les grands domaines retenus sont l'état nutritionnel, la sécurité alimentaire, les soins et la capacité de prise en charge, la santé et la démographie, et les indicateurs socio-économiques et agro-écologiques fondamentaux.
L'ordre suivi étant fonction du modèle conceptuel des causes de malnutrition et de mortalité présenté précédemment, cette liste commence par les indicateurs de l'état nutritionnel. Logiquement, devraient immédiatement suivre les indicateurs de mortalité; toutefois, pour des raisons de simplification, on a laissé ensemble tous les indicateurs démographiques généraux, dont ceux de la mortalité; ceux-ci apparaissent ainsi beaucoup plus bas dans la liste.
Les indicateurs concernant les problèmes nutritionnels et alimentaires sont évidemment les plus développés.
Les mêmes indicateurs peuvent se retrouver à différents niveaux, s'ils paraissent utiles à l'analyse de la situation pour des secteurs différents.
Enfin, il faut noter que les indicateurs peuvent être révisés à intervalles variables par des comités spécialisés; il faut donc consulter des spécialistes du domaine concerné pour s'informer des améliorations ou validations éventuellement survenues depuis l'écriture de ce document, ainsi que sur les limites de leur interprétation.
Dans ce domaine, il existe une standardisation des indicateurs et de la façon de les collecter, analyser ou interpréter, qui est largement suivie en ce qui concerne l'anthropométrie, encore un peu nouvelle pour ce qui est des micronutriments.
Les listes sont plus ou moins complètes selon l'aspect considéré: elles ont fait l'objet d'études par des groupes d'experts différents d'un domaine à l'autre, et, en fonction des types de programmes susceptibles d'être mis en oeuvre, les indicateurs appropriés peuvent être plus ou moins nombreux et détaillés.
Selon les cas, on utilise les termes de pourcentage, fréquence, incidence, prévalence ou taux. Un taux indique qu'il s'agit d'un rapport entre deux quantités, qu'on exprime généralement 'pour cent', parfois 'pour mille'; une fréquence représente une proportion d'individus, dans un échantillon statistique, qui présente telle ou telle caractéristique. Dans le domaine de la santé, on définit deux fréquences, la prévalence qui représente une fréquence instantanée, ou au cours d'une période donnée, d'une maladie ou d'un événement dans la population considérée; on l'exprime en %; et l'incidence, qui représente la fréquence des cas nouveaux, seulement, pour la période et la population considérée (on l'exprime aussi sous forme de pourcentage).
TABLEAU 1
Indicateurs anthropométriques
| INDICATEURS | SEUILS | UTILISÉ PAR |
| Enfants d'âge préscolaire (0-59 mois) | ||
| · % de nouveau-nés ayant un faible poids à la naissance | · <2500 g | SICIAV |
| · % de nouveau-nés ayant un poids à la naissance inférieur à la normale | · <10ème centile ou <-2 Z-scores de la référence locale si elle existe | SICIAV |
| · % d'enfants 0-59 mois ayant un indice poids-âge faible (insuffisance pondérale), global et par classes d'âge (voir tableau 2) | · <-2 Z-scores de la référence OMS (considérer aussi éventuellement le seuil de la forme sévère <-3 Z-scores) | OMD 1 |
| · % d'enfants 0-59 mois ayant un indice poids-taille faible (maigreur), global et par classes d'âge (voir tableau 2) | · <-2 Z-scores de la référence OMS (considérer aussi éventuellement le seuil de la forme sévère <-3 Z-scores) | |
| · % d'enfants 0-59 mois ayant un indice taille-âge faible (retard de croissance), global et par classes d'âge (voir tableau 2) | · <-2 Z-scores de la référence OMS (considérer aussi éventuellement le seuil de la forme sévère <-3 Z-scores) | |
| · % d'enfants 0-59 mois ayant un indice poids-taille élevé (surcharge pondérale), global et par classes d'âge | · >+2 Z-scores de la référence OMS | |
| · Moyenne de l'indice poids-âge en Z-scores, global et par classe d'âge | | |
| · Moyenne de l'indice poids-taille en Z-scores, global et par classe d'âge | | |
| · Moyenne de l'indice taille-âge en Z-scores, global et par classe d'âge | | |
| Enfants d'âge scolaire (6-10 ans) | ||
| · % d'enfants ayant un indice taille-âge faible (retard de croissance) à l'entrée à l'école primaire | · < -2 Z-scores de la référence OMS | |
| · % d'enfants ayant un indice poids-taille élevé (surcharge pondérale) | · > +2 Z-scores de la référence OMS | |
| Adolescents (11-18 ans) | ||
| · % d'adolescents ayant un faible indice taille-âge (retard de croissance) | · <-2 Z-scores ou <3ème centile de la référence OMS | |
| · % d'adolescents ayant un faible Indice de Masse Corporelle (IMC) pour l'âge | · < 5ème centile de la référence OMS | |
| · % d'adolescents ayant un IMC pour l'âge élevé (surcharge pondérale et obésité) | · > 85ème centile de la référence OMS | |
| Adultes (³ 18 ans) | ||
| · % d'adultes ayant un IMC faible (maigreur ou déficit énergétique chronique) | · <18,5 kg/m2 (éventuellement considérer aussi les seuils secondaires de <17,0 et <16,0) | SICIAV |
| · % d'adultes ayant un IMC élevé | · ³ 25,0 (surcharge) et ³ 30,0 (obésité) | |
| · Moyenne de l'IMC | · une moyenne nationale entre 21 et 23 est considérée comme souhaitable | |
| · % de femmes enceintes ayant un faible gain de poids pendant la grossesse | · <1 kg/mois (à partir du 3ème mois de grossesse) | |
| · % de femmes ayant un faible poids | · <45 kg | |
| · % de femmes ayant une petite taille | · <145 cm | |
| · % de familles avec au moins un adulte ayant un IMC faible | | |
| · % de familles avec au moins un adulte ayant un surpoids | | |
TABLEAU 2
Classification définie par l'OMS pour évaluer la sévérité de la malnutrition dans la population d'enfants 0-59 mois
| INDICATEUR | PRÉVALENCE | |||
| | faible | moyenne | élevée | très élevée |
| insuffisance pondérale (% poids-âge <-2 Z-scores) | <10 | 10-19 | 20-29 | ³30 |
| maigreur (% poids-taille <-2 Z-scores) | <5 | 5-9 | 10-14 | ³15 |
| retard de croissance (% taille-âge <-2 Z-scores) | <20 | 20-29 | 30-39 | ³40 |
TABLEAU 3
Carence en iode[12]
| INDICATEURS DE PRÉVALENCE | GROUPES VULNÉRABLES | SEUILS | UTILISÉ PAR |
| · % des goitres totaux (ou des | · population totale | stade 1 et stade 2 | SICIAV |
| · % du crétinisme | · population totale | | |
| · % d'individus ayant un taux d'iode | · population cible | <100 mg/L (déficience | |
| · Médiane de la teneur en iode | · enfants d'âge scolaire | | |
| · Médiane de la concentration sérique | · enfants et adultes | | |
| · % d'individus ayant un taux élevé | · nouveau-nés | > 5 mUI/L | |
| INDICATEURS DE RISQUE | |||
| · Teneur en iode de l'eau | | | |
| · Teneur en iode du sol | | | |
| · Quantités de goitrigènes consommés dans l'alimentation habituelle | | ||
| INDICATEURS DE SITUATION ET D'AVANCEMENT DES PROGRAMMES | UTILISÉ PAR | ||
| · % de la population (ou de ménages) qui consomme du sel correctement iodé (teneur en iode ³15 parties par million) (objectif > 90%) | CSA | ||
| · Proportion de la population qui présente une iodurie <100 mg/L (objectif à atteindre <50%), et <50 mg/L (objectif 20%) | | ||
| · L'atteinte d'au moins 8 sur 10 des indicateurs de programme spécifiés (WHO, 2001 a) | | ||
| · % de population à risque couverte par une forme quelconque d'intervention | | ||
| · % de la population couverte par des distributions d'huile iodée | | ||
| · % de la population couverte par des distributions (ou la commercialisation) de sel iodé | | ||
| · Quantités de sel iodé produites, exportées, importées | | ||
| · Prix du sel iodé et non iodé | | ||
| · Teneur en iode du sel au niveau des industries | | ||
| · Teneur en iode du sel au niveau des grossistes/des détaillants | | ||
| · Teneur en iode du sel au niveau des familles | | ||
| · Préférence des consommateurs pour le sel iodé | | ||
| · Taux d'avortement (nombre de femmes ayant avorté/nombre de femmes enceintes sur une période donnée) (‰) | | ||
| · Taux de mortinatalité (nombre de bébés mort-nés/nombre total d'accouchements) (‰) | | ||
| · Taux de mortalité infantile (voir tableau 13) | | ||
| · Taux de mortalité des moins de 5 ans (voir tableau 13) | | ||
| · % de nouveau-nés ayant un faible poids à la naissance (voir tableau 1) | SICIAV | ||
| · Taux d'abandon scolaire | | ||
| · Taux de redoublement scolaire (voir tableau 21) | | ||
Les indicateurs cliniques de la carence en iode (goitre) sont utiles pour une évaluation initiale ou le suivi à long terme de l'impact d'un programme d'intervention. Les indicateurs biologiques (iodurie) sont plus sensibles à un changement d'apport en iode, et donc plus utiles pour l'évaluation à court terme d'un programme d'intervention. Le taux de TSH chez le nouveau-né est un marqueur sensible du statut en iode, mais comporte des difficultés d'interprétation. L'utilité de la mesure de la thyroglobuline, compte tenu de son coût, est encore en discussion.
TABLEAU 4
Carence en vitamine A[13]
| INDICATEURS DE PRÉVALENCE | GROUPES VULNÉRABLES | SEUILS | UTILISÉ |
| · % d'individus atteint de signes | · femmes enceintes et | · cécité nocturne (XN) | IVACG |
| · enfants 2-5 ans | · cécité nocturne (XN) | | |
| · % d'individus ayant un faible | · enfants 2-5 ans | · <20 mg/dL | IVACG |
| · % d'individus dont le test de | · enfants 3-6 ans | · ³20% (RDR) | |
| · % d'individus dont le test de | · enfants 3-6 ans | · ³20% | |
| · % d'individus ayant une teneur | · femmes allaitantes | · £1,05 mmol/L | |
| · % d'individus dont le test de | · enfants 3-6 ans | | |
| · Taux de mortalité des enfants | | | |
| INDICATEURS DE RISQUE | |||
| · % d'enfants allaités et qui | · 6-12 mois | · <950 mg ER*/semaine | |
| · 12-24 mois | · <1450 mg ER/semaine | | |
| · % d'enfants sevrés qui ont un | · enfants sevrés | · <2450 mg ER/semaine | |
| · % d'individus qui ont un | · enfants | · <5 g lipides/jour | |
| · % d'individus et/ou familles | · enfants 1-6 ans et femmes de 15-45 ans | · <50% des apports | |
| · familles | · <3 fois/semaine | | |
| INDICATEURS DE RISQUE GÉNÉRAUX | |||
| · Disponibilités en végétaux à feuilles vertes sur les marchés (quantité approximative par saison, coût unitaire, taille de la population servie par le marché) | | ||
| · Fréquence et durée des périodes de pénurie alimentaire saisonnière | | ||
| · Fréquence, durée et sévérité de la sécheresse | | ||
| · Périodes de coïncidence des pénuries saisonnières avec la montée des épisodes infectieux | | ||
| · Disponibilités en aliments riches en vitamine A sur les marchés (groupes d'aliments) | | ||
| · Indicateurs qualitatifs sur les attitudes et les croyances vis-à-vis des aliments riches en vitamine A | | ||
| · % d'enfants qui ne sont plus allaités au sein avant 6 mois | | ||
| · % d'enfants d'âge préscolaire non vaccinés contre la rougeole | | ||
| · % d'enfants d'âge préscolaire malnourris (maigreur et retard de croissance, voir tableau 1) | | ||
| · % de nouveau-nés ayant un faible poids à la naissance (voir tableau 1) | SICIAV | ||
| · Taux de mortalité par rougeole (voir tableau 13) | | ||
| · Prévalence d'infections parasitaires (ascaris) | | ||
| · Prévalence de la diarrhée chez les enfants d'âge préscolaire au cours des 15 derniers jours | | ||
| · Prévalence d'épisodes de fièvre chez les enfants d'âge préscolaire au cours des 15 derniers jours | | ||
| INDICATEURS DE SITUATION ET D'AVANCEMENT DES PROGRAMMES | | ||
| · % de la population couverte par une forme quelconque d'intervention | | ||
| · % d'enfants 6-59 mois ayant reçu une forte dose de vitamine A au cours des 6 derniers mois | | ||
| · % de mères ayant reçu une forte dose de vitamine A avant que son nourrisson ait atteint l'âge de 8 semaines | | ||
| · % de population ayant accès à des aliments fortifiés en vitamine A | | ||
| · % de familles cultivant des aliments riches en caroténoïdes provitaminiques A dans un jardin potager | | ||
| · % d'écoles ayant un jardin potager avec des aliments riches en caroténoïdes provitaminiques A | | ||
* ER: équivalent-rétinol
TABLEAU 5
Carence en fer[14]
| INDICATEURS DE PRÉVALENCE | GROUPES VULNÉRABLES | SEUILS | UTILISÉ |
| · Anémie: | |||
| -% d'individus dont le taux d'hémoglobine | · enfants 6-59 mois et | <110 g/L | SICIAV |
| · enfants 5-11 ans | <115g/L | | |
| · adolescents 12-14 ans et | <120g/L | | |
| · hommes >15 ans | <130g/L | | |
| · anémie grave (tous groupes) | <70 g/L | | |
| -% d'individus dont le taux d'hématocrite | · enfants 6-59 mois et femmes enceintes | <33% | |
| · enfants 5-11 ans | <34% | | |
| · adolescents 12-14 ans et | <36% | | |
| · hommes >15 ans | <39% | | |
| · % d'individus dont le coefficient de | · enfants < 5 ans | <12% | |
| · enfants 5-10 ans | <14% | | |
| · adultes | <16% | | |
| · % d'individus dont le taux de ferritine | · <5 ans | <12 mg/L | |
| · >5 ans | <15 mg/L | | |
| · % d'individus dont le taux de | · <5 ans | >70 mg/dL | |
| · >5 ans | >80 mg/dL | | |
| INDICATEURS DE RISQUE | |||
| · Fréquence de consommation des aliments riches en fer, en inhibiteurs et en activateurs de son absorption durant la grossesse, l'allaitement, la période de sevrage | | ||
| · Indicateurs qualitatifs sur les croyances et attitudes vis-à-vis des aliments riches en fer et de leur relation avec la santé | | ||
| · Prévalence des infections parasitaires (en particulier ankylostomiase, schistosomiase, paludisme) | | ||
| INDICATEURS DE SITUATION ET D'AVANCEMENT DES PROGRAMMES | |||
| · % de la population à risque couverte par une forme quelconque d'intervention | | ||
| · % des femmes enceintes et enfants < 5 ans (groupes à risque) couverts par des distributions de comprimés de fer | | ||
| · Teneur en fer des aliments enrichis (industrie, grossistes, détaillants) | | ||
| · Disponibilités en aliments riches ou enrichis en fer sur les marchés (liste des aliments, quantités disponibles par saison, taille de la population servie par le marché) | | ||
| · % de la population qui a accès (et/ou consomme) des aliments enrichis en fer | | ||
| · Prix moyen des aliments riches ou enrichis en fer | | ||
TABLEAU 6
Critères épidémiologiques pour évaluer l'importance des carences en micronutriments dans la population
| CARENCE | GROUPE DE POPULATION | INDICATEUR | SITUATION DE LA DÉFICIENCE | ||
| marginale | modérée | sévère | |||
| Fer | tous groupes | Anémie (%) | 5,0-19,9 | 20,0-39,9 | ³40,0 |
| Iode | enfants 6-12 ans | Goitre total (%) | 5,0-19,9 | 20,0-29,9 | ³30,0 |
| enfants 6-12 ans | Taux médian d'iodurie (mg/L) | 50-99 | 20-49 | <20 | |
| Vitamine A | femmes enceintes | XN (%) | >5 | ||
| enfants 2-5 ans | XN (ou X1B) (%) | >1 (ou >0,5) | |||
| enfants 2-5 ans | Taux de rétinol sérique faible (%) | >15 | |||
| enfants <5 ans | Mortalité (‰) | >50 (ou 20-50†) | |||
† indique qu'un problème pourrait exister et que d'autres investigations sont nécessaires
Les quatre facteurs clés de la sécurité alimentaire sont: la disponibilité de la nourriture, l'accès à une nourriture suffisante, la stabilité des approvisionnements et l'acceptabilité culturelle.
Le concept très général de sécurité alimentaire peut s'analyser à tous les niveaux: national, régional, au niveau des ménages ou encore des individus. Envisager différents niveaux est souvent d'autant plus indispensable que la sécurité assurée à un niveau n'implique pas forcément qu'elle le soit à un autre. D'où la très grande diversité et l'hétérogénéité des différents indicateurs. Là plus encore qu'ailleurs, il est indispensable de se référer à un modèle conceptuel précis pour faire un choix pertinent, par exemple celui proposé par le GTI- SICIAV (voir: SICIAV, 2002).
On a regroupé ici les indicateurs correspondant aux trois premières grandes catégories: les disponibilités alimentaires, l'accès aux aliments, et la stabilité des approvisionnements; la quatrième (acceptabilité), requiert des enquêtes qualitatives spécifiques pour lesquelles il est plus difficile de définir des indicateurs standardisés.
La base de données FAOSTAT est la source d'information sur les disponibilités au niveau national qui couvre le plus grand nombre de pays. Elle fournit des séries temporelles complètes depuis 1961 (FAO).
TABLEAU 7
Les disponibilités alimentaires
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| Bilans alimentaires nationaux (FAO)[15] | |
| · % de la population sous-alimentée Pour la FAO (2003), les pourcentages suivants servent à juger les progrès réalisés:
| CSA |
| · Nombre de personnes sous-alimentées | CSA |
| · Disponibilités énergétiques alimentaires (DEA) en kcal/jour par habitant | CSA |
| · DEA par habitant représentées par les aliments de base | |
| · Part des céréales, racines et tubercules dans les DEA totales en % (un % élevé indique une faible diversité des disponibilités alimentaires) | SICIAV |
| · Disponibilités de céréales par habitant | SICIAV |
| · Disponibilités protéiques totales par habitant | SICIAV |
| · Disponibilités protéiques d'origine animale par habitant | SICIAV |
| · Disponibilités lipidiques par habitant | SICIAV |
| · Disponibilités en fruits et légumes par habitant | |
| · Production, utilisation de denrées alimentaires, échanges, et évolution des stocks de produits alimentaires de base | CSA |
| · Production agricole par habitant | |
| · Production alimentaire par habitant, globale et par groupe d'aliments (aliments de base, viande, lait, etc.) | |
| · Importations alimentaires nettes (par groupe d'aliments) | |
| · Quantité de produits alimentaires utilisés comme aliments pour bétail, semences et transformations industrielles | |
| Production, surfaces cultivées et rendements | |
| · Indice de production vivrière | SICIAV |
| · Mouvements des prix à l'exportation de blé, maïs et de riz | CSA |
| · Ratio offre/besoin des cinq principaux exportateurs céréaliers | CSA |
| · Taux d'autosuffisance pour les aliments de base (pour chaque aliment de base, % des besoins énergétiques couverts dans la consommation par la production domestique de cet aliment) | |
| · % de terres consacrées à la culture des principaux aliments de base | |
| · % de terres consacrées aux cultures d'exportation | |
| · Ratio surface récoltée totale/surface plantée | |
| · Niveau moyen de rendement à l'hectare des principaux aliments de base, et notamment SICIAV des principales céréales | |
| · Ecarts de rendement (réel vs potentiel) | |
| · Croissance des rendements céréaliers | SICIAV |
| · Croissance des rendements des denrées de base par produit | SICIAV |
| · Production agricole par actif dans l'agriculture | |
| · Valeur de la production agricole par famille dans l'agriculture | |
| · Quantité d'aliments de base produits par personne en zone rurale | |
| · % de la population qui possède 90% des terres | |
| · % de la superficie totale (ou régionale, ou locale) des terres cultivées appartenant à de petits exploitants (définis comme étant ceux dont la superficie de terre se situe dans les 40% inférieurs de la distribution des superficies au niveau national) | |
| · % de la population ayant accès à la sécurité foncière | OMD7 |
| · % de terres arables irriguées | |
| · Surface cultivées avec des pratiques améliorées (en nombre d'hectares) | |
| · Répartition des agriculteurs selon les principales cultures | |
| · Ratio du temps passé par les femmes à la production de cultures vivrières (par type de cultures)/autres cultures | |
| · % de terres confiées aux femmes pour la production vivrière | |
| · Nombre d'agents de vulgarisation pour 1000 exploitations agricoles | |
| · % de femmes parmi les vulgarisateurs agricoles | |
| · % de la production vivrière commercialisée par type de culture | |
| Moyens de production au niveau familial | |
| · Répartition des familles agricoles selon le nombre d'hectares par personne | |
| · % de familles ayant une superficie par personne inférieure à la norme | |
| · Répartition des familles selon la taille des troupeaux possédés | |
| · Répartition des familles selon le nombre d'animaux de trait ou de transport | |
| · % de familles qui utilisent des intrants agricoles | |
| · Prix des intrants (semences, engrais, engrais organiques, insecticides, intrants pour le bétail) | |
| · % de familles disposant d'une source d'eau pour l'agriculture (par saison) | |
| · % de familles ayant accès aux bois communaux | |
| · % de familles possédant un jardin familial (voir tableau 4) | |
| · % de familles disposant d'un petit élevage (volailles, moutons, porcs, lapins, pisciculture) | |
| · Coûts du transport des aliments de base par saison | |
| · Volume de la production agricole transportée par les familles jusqu'aux marchés | |
Il s'agit avant tout d'un problème d'accessibilité financière, sécurité alimentaire, pauvreté et malnutrition étant étroitement reliées.
TABLEAU 8
L'accès aux aliments au niveau des ménages
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| Prix et revenus | |
| · Produit National Brut (PNB) et Produit Intérieur Brut (PIB) en US$ par habitant | CSA |
| · PNB par habitant, ajusté pour la parité du pouvoir d'achat | CSA |
| · Revenu familial moyen (zones urbaines principalement) et en % du salaire minimum légal | SICIAV |
| · Part des revenus nationaux par centile de population | SICIAV |
| · Indices des prix des denrées (aliments de base, produits importés) sur les marchés locaux | CSA |
| · Ratio prix des denrées/salaire minimum | |
| · Prix moyen du panier de la ménagère en % du salaire minimum légal (panier de la ménagère = ensemble des aliments qui constituent le régime habituel de la population, et qui couvrent de façon adéquate le besoin énergétique minimum de tous les individus, à un moindre coût) | |
| · % des revenus consacrés à l'alimentation (ou % des dépenses alimentaires par rapport aux dépenses totales) | CSA |
| · % des familles qui dépensent 70% de leurs revenus (ou des dépenses totales) pour l'alimentation | |
| · Elasticité de la consommation alimentaire par rapport au revenu, par décile de revenu (variation de la consommation alimentaire par aliment et par macro- et micro-nutriment) | |
| · Elasticité de la consommation alimentaire par rapport au prix de l'aliment | |
| · Ratio indice des prix des produits alimentaires/indice des prix généraux | |
| · Prix du bétail sur pied sur les marché locaux | |
| Pauvreté | |
| · % de la population pauvre (vivant sous le seuil international de pauvreté de 1 US$ par jour) | OMD1 |
| · % de la population pauvre (vivant sous le seuil national de la pauvreté) | CSA |
| · Taux d'écart de pauvreté | OMD1 |
| · Part du 5ème le plus pauvre de la population, dans la consommation nationale totale | OMD1 |
| · Répartition des familles selon les niveaux de revenus (ou de dépenses totales) par personne | SICIAV |
| · % des revenus privés reçus par les 40% les plus pauvres | |
| · Coefficient de Gini du revenu familial (% du revenu national reçu par les 40% les plus pauvres) | CSA |
| · % de population avec des revenus (ou des dépenses) inférieurs au niveau de pauvreté absolue (niveau au-dessous duquel une alimentation minimum d'une qualité nutritionnelle adéquate et les biens non alimentaires essentiels ne sont pas économiquement accessibles; ou niveau correspondant à 40% du revenu médian familial ajusté après impôt et transfert) | |
| · Mesure de la sévérité-inégalité de la pauvreté de Foster-Greer-Thorbecke (moyenne proportionnelle des carrés des écarts de pauvreté) | SICIAV |
| · % de familles dont les dépenses de consommation sont inférieures au coût du panier de la ménagère | |
| Infrastructures | |
| · Densité des marchés (nombre de marchés par unité de surface) | SICIAV |
| · Densité du réseau routier (kilomètres de routes par unité de surface) | SICIAV |
| · Routes goudronnées ou pavées en % du total des routes | SICIAV |
| Niveau de vie des ménages | |
| · % du revenu familial total représenté par la vente des cultures de rente | |
| · Salaires par activité économique (en US$ réels/an) ou niveau des salaires agricoles et urbains moyens et minimums | SICIAV |
| · % de ménages selon le rang de richesse défini par la communauté elle-même | |
| · Ratio salaires agricoles/salaires urbains | |
| · Taux de chômage, ou taux d'emploi de la population en âge de travailler (en %) | SICIAV |
| · % de logements avec électricité | |
| · % de familles selon le type et la quantité de biens possédés, y compris les biens essentiels (table, chaises, ustensiles de cuisson, équipements ménagers, radio, bicyclette, bétail, outils agricoles et professionnels, équipements propres à une culture donnée) | |
| · % de familles ayant accès au crédit (et/ou à l'aide des proches) | |
| · % de familles ayant accès à des programmes d'aide alimentaire ou d'assistance, ou aux magasins de ration | |
| · % de familles ayant accès à des programmes de travaux publics ou d'aliment/argent contre travail | |
| · Montant des dépenses publiques de subventions alimentaires | |
| · Montant des transferts de revenus liés aux subventions alimentaires | |
| · Ratio des deux montants précédents | |
| · Répartition des logements selon la source de combustible et d'énergie utilisée pour le chauffage et la cuisine (électricité, gaz, charbon, bois, etc.) | |
| · Niveau du loyer moyen en milieu urbain | |
| · Quantité, régularité et fréquence des transferts d'aliments vers et hors de la famille | |
| · % de ménages qui appartiennent à un réseau de relations familiales ou communautaires d'entraide | |
| · % de ménages selon l'existence, le nombre, le sexe, l'âge et la durée d'absence des migrants | |
| · % de migrants selon l'âge, le sexe, la période, la durée d'absence et le lieu de migration, dans la population totale | |
| · % de ménages selon le ratio de dépendance économique (nombre d'actifs/nombre d'inactifs) | |
| · % de ménages selon le nombre de sources différentes de revenus | |
| · % de ménages dont la seule personne qui travaille est une femme | |
| · % de ménages selon le niveau d'instruction des membres en âge de travailler | |
| · % de ménages selon l'état de santé des membres représentant un soutien économique de la famille (nombre de jours d'incapacité permanente ou temporaire) | |
| Consommation alimentaire | |
| · Répartition des familles selon le score de diversité alimentaire (nombre de groupes d'aliments consommés) et le score de variété alimentaire (nombre d'aliments consommés) | |
| · Nombre de repas consommés par jour | SICIAV |
| · % de familles consommant moins de 2 repas par jour | |
| · % de ménages selon la qualité de leur régime alimentaire évaluée par les enfants scolarisés | |
TABLEAU 9
La stabilité des approvisionnements
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| · Indice de variabilité de la production vivrière | CSA |
| · Taux de dépendance à l'égard des importations céréalières | SICIAV |
| · Capacité d'auto approvisionnement en céréales, en mois | SICIAV |
| · Coefficient de variation maximum des disponibilités alimentaires (rendement ou production) entre zones géographiques, entre groupes sociaux, entre années | |
| · Coefficient de variation des DEA par habitant (modification de la ration alimentaire sur une période donnée) | |
| · Variabilité des prix des denrées alimentaires | CSA |
| · Nombre de sites de stockage et volume de stockage dans les zones de déficit de production alimentaire | |
| · % de familles qui possèdent un équipement de stockage des récoltes adéquat (protection contre les intempéries et les prédateurs) | |
| · % des récoltes perdues pendant le stockage | |
| · Durée des stocks alimentaires familiaux (en mois, évaluée juste après les récoltes) | |
| · % de familles qui possèdent des équipements de cuisine et de transformation/conservation | |
| · Fréquence de publication ou diffusion des informations commerciales | SICIAV |
On a considéré séparément les indicateurs correspondant aux soins et à la prise en charge des nourrissons (essentiellement ceux qui concernent son alimentation, critique à ce stade), puis ceux qui concernent les femmes en général, et enfin les autres membres de la famille ou du groupe.
Un certain nombre d'indicateurs sanitaires (accès aux soins, etc.) rentrent également dans ce groupe; ils ne figurent pas tous ici car ils ont été également considérés plus loin au titre des conditions de santé/démographie au sens large (Tableaux 13 et 14). Ils peuvent être systématiquement désagrégés par sexe pour suivre de manière plus spécifique l'attention portée à la nutrition des filles et des femmes.
Il est important de considérer enfin que la validation d'un certain nombre d'indicateurs nouveaux dans ce domaine suscite de nombreuses discussions du fait de leur nature qualitative, souvent liée à l'observation ou à un questionnaire de rappel. Leur standardisation dépend parfois étroitement du contexte culturel où ils sont appliqués. C'est un champ en pleine évolution; on s'est limité ici aux indicateurs les plus généralisables et ayant déjà fait l'objet d'un minimum de consensus.
TABLEAU 10
Nourrissons et jeunes enfants
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR | |
| Allaitement maternel et alimentation de complément[17] | ||
| · % d'enfants qui n'ont jamais reçu de lait maternel | · enfants <3 ou 5 ans | |
| · Taux d'allaitement au sein exclusif (lait maternel seul sans autres liquides) | · enfants 0-4 mois (ou 0-6 mois) | SICIAV |
| · Taux d'allaitement au sein prédominant (lait maternel et autres liquides à base d'eau) | · enfants 0-4 mois | |
| · Taux d'alimentation complémentaire en temps opportun | · enfants 6-9 mois | |
| · Taux de poursuite de l'allaitement maternel à 1 an | · enfants 12-15 mois | |
| · Taux de poursuite de l'allaitement maternel à 2 ans | · enfants 20-23 mois | |
| · Durée moyenne de l'allaitement maternel ou âge moyen au sevrage | | SICIAV |
| · Taux d'utilisation du biberon | · enfants 0-11 mois | |
| · Taux d'initiation précoce de l'allaitement maternel (% de nourrissons allaités au sein dès leur première heure de vie ou bien dans les 8 heures qui suivent la naissance) | · nourrissons <24 mois | |
| · Nombre d'hôpitaux ou maternités labellisés 'Amis des bébés' selon les critères de l'IHAB (Initiative pour les hôpitaux amis des bébés)[18] | | |
| · Nombre de repas par jour consommés par les jeunes enfants | | |
| · Fréquence des modifications de l'alimentation de l'enfant en cas de maladie | | |
| · % d'enfants dont l'allaitement maternel a été interrompu en cas de diarrhée | · enfants allaités ou <24 mois | |
| · % d'enfants qui continuent à être nourris pendant la diarrhée | · enfants 0-59 mois | |
| · % d'enfants qui ont eu une diarrhée au cours des 2 dernières semaines, qui ont reçu plus de liquides et qui ont eu une alimentation maintenue au cours de l'épisode | · enfants 0-59 mois | |
| Autres pratiques de soin | ||
| · % d'enfants d'âge préscolaire dont les naissances ont été enregistrées à l'état civil | | |
| · % de personnes s'occupant des enfants et/ou préparant leurs repas qui se lavent les mains de manière adéquate | | |
| · % d'enfants d'âge préscolaire atteints d'une insuffisance respiratoire aiguë (IRA) au cours des 2 dernières semaines qui ont été conduits à un service de santé approprié | | |
| · % d'enfants d'âge préscolaire qui participent à un quelconque programme organisé d'éducation pour jeunes enfants | | |
| · % de personnes en charge d'enfants d'âge préscolaire qui connaissent au moins deux des signes qui nécessitent un recours immédiat à des soins de santé (incapacité de boire ou de téter, aggravation subite de l'état de santé, fièvre, respiration rapide, difficulté à respirer, sang dans les selles, prise insuffisante de liquides) | | |
| · % d'enfants 0-59 mois souffrant d'insuffisance pondérale (voir tableau 1) | OMD1 | |
TABLEAU 11
Les femmes
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| État de santé/nutritionnel | |
| · % de nouveau-nés ayant un faible poids à la naissance (voir tableau 1) | SICIAV |
| · % de femmes maigres (voir tableau 1) | |
| · Prévalence de l'anémie (voir tableau 5) | |
| · Prévalence de l'infection par le VIH chez les femmes enceintes âgées de 15 à 24 ans | OMD6 |
| · Taux de fécondité (voir tableau 15) | |
| · Nombre moyen de grossesses par femme (voir tableau 15) | |
| · % de naissances survenues en présence d'agents sanitaires qualifiés | OMD7 |
| · % de femmes ayant eu au moins une visite anténatale lors de leur dernière grossesse | |
| · Taux de fécondité des femmes de 15-19 ans (nombre annuel de naissances vivantes de femmes de 15-19 ans pour mille femmes de cet âge) | |
| · % des femmes âgées 15-19 ans qui utilisent (ou dont le partenaire utilise) une méthode de contraception (total ou selon femmes mariées et non mariées) | OMD6 |
| · Age moyen des mères à la première naissance | |
| Éducation[19] | |
| · Taux d'alphabétisation/analphabétisme des adultes | SICIAV |
| · Taux d'alphabétisation des femmes adultes (>15 ans) | SICIAV |
| · Taux d'alphabétisation de 15 à 24 ans | |
| · Ratio femmes alphabétisées/hommes alphabétisés chez les 15-24 ans | OMD3 |
| · Taux net d'inscription des filles à l'école primaire | SICIAV |
| · Ratio filles/garçons suivant des études primaires, secondaires et supérieures | OMD3 |
| · Niveau d'éducation des femmes de 15 à 29 ans | |
| · % des femmes 15-29 ans ayant achevé leurs études primaires | |
| Rôle socio-économique | |
| · % de ménages dirigés par une femme | |
| · % de ménages sans adulte de sexe masculin | |
| · Proportion de sièges occupés par des femmes dans les parlements nationaux | OMD3 |
| · Part des femmes dans les emplois salariés du secteur non-agricole | OMD3 |
| · % de femmes ayant accès à un emploi rémunérateur (en % du total des femmes en âge de travailler, ou en % du total des hommes et des femmes en âge de travailler) | |
| · Salaire moyen des femmes en % de celui des hommes | |
| · Ratio hommes adultes/femmes adultes par ménage | |
| · % de mères travaillant hors de leur domicile (par secteur formel/informel) | |
| · Contrôle des femmes sur l'utilisation des ressources en % des femmes concernées ou en % des ménages | |
| · % de femmes responsables, en tout ou partie, de diverses activités productives (cultures vivrières; achat, transformation, préparation ou distribution d'aliments) en proportion des membres de la famille concernés, ou en proportion des familles concernées | |
| · % de femmes ayant accès à divers services (vulgarisation, éducation, formation professionnelle, crédit, sécurité sociale, garderies d'enfants) | |
TABLEAU 12
Les autres membres du ménage
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| · Taille moyenne des ménages (nombre de personnes) | SICIAV |
| · Ratio nombre d'adultes/nombre d'enfants par ménage | |
| · Intervalle moyen entre les naissances, en mois | |
| · % de ménages où des enfants d'âge scolaire (7-12 ans) sont en charge d'enfants plus jeunes (garde, alimentation) | |
| · % d'enfants orphelins | |
| · % d'enfants orphelins (0-14 ans) pris en charge par une famille | |
| · % d'enfants confiés à d'autres personnes que leurs parents biologiques | |
| · ratio d'enfants orphelins (10-14 ans) scolarisés/non-orphelins scolarisés (10-14 ans) | OMD6 |
| · % de handicapés physiques et/ou mentaux (jeunes <15 ans, adultes, personnes âgées) et % pris en charge | |
| · Rapport entre personnes à charge et actifs dans les ménages moyens SICIAV | |
| · Nombre de personnes par pièce du logement ou superficie moyenne par personne | |
| · % des enfants 5-14 ans au travail | |
| · % de familles dont au moins un membre possède un emploi régulier | |
Il s'agit ici des indicateurs classiques régulièrement recommandés depuis les années 1980 par l'OMS (WHO, 1996 b), en tenant compte des évolutions récentes (OMS, 2002)[20].
TABLEAU 13
La mortalité
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| · Taux de mortalité infantile (nombre de décès chez les enfants de moins de 1 an/nombre de naissances vivantes sur un an, en ‰) | OMD4 |
| · Taux de mortalité des moins de 5 ans (nombre de décès entre la naissance et l'âge de 5 ans sur une année/nombre total d'enfants entre la naissance et l'âge de 5 ans en milieu d'année, en ‰) | OMD4 |
| · Taux de mortalité infantile par sexe | |
| · Taux de mortalité des moins de 5 ans par sexe | |
| · Taux de mortalité maternelle (nombre de décès sur un an attribuables aux complications de la grossesse et de l'accouchement, jusqu'à 42 jours après la naissance/nombre total de naissances vivantes sur un an, pour 100 000) | OMD5 |
| · Mortalité proportionnelle (% des décès chez les enfants de 1-4 ans ou chez les <5 ans parmi l'ensemble des décès) | |
| · Espérance de vie à la naissance | SICIAV |
| · Espérance de vie des femmes en % de celle des hommes | |
| · Prévalence et taux de mortalité due aux maladies transmissibles (éventuellement par sexe et par tranche d'âge) en % de tous les décès et, en particulier:
| OMD6 |
| · Prévalence et taux de mortalité due aux maladies chroniques non transmissibles (par tranches d'âge) en % de tous les décès et, en particulier:
| |
| · Prévalence et taux de mortalité attribuables à des facteurs de risque de maladies chroniques (surpoids, pression sanguine élevée, inactivité physique, cholestérol, tabac, alcool, etc.) (voir tableau 14 pour les seuils retenus) | |
| · Espérance de vie en bonne santé (EVBS) ou années de vie corrigées pour l'incapacité (AVCI) à la naissance (ou à l'âge de 60 ans), par sexe | |
| · Classement des causes principales de mortalité par âge | |
| · Nombre d'enfants orphelins à cause du VIH/SIDA | OMD6 |
TABLEAU 14
La morbidité
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| · Incidence, prévalence, sévérité, durée (éventuellement désagrégée par sexe et âge) pour chaque maladie infectieuse, en particulier pour:
| SICIAV |
| · Classement des causes majeures de morbidité infectieuse (paludisme, rougeole, IRA, diarrhées) | |
| · Taux de vaccination des enfants (moins de un an et par groupe d'âge):
| |
| · Prévalence de l'anémie chez les femmes (voir tableau 5) | |
| · Incidence de la rougeole chez les enfants | |
| · % d'enfants <36 mois ayant eu une diarrhée au cours des 2 dernières semaines (la diarrhée étant définie comme plus de 3 selles liquides par jour) | |
| · Taux de contraception susceptible de prévenir le SIDA | OMD6 |
| · Taux de maladies chroniques non transmissibles (éventuellement pour certaines classes d'âge et par sexe), dont spécifiquement:
| |
| · Facteurs de risque reconnus de maladies chroniques non transmissibles, notamment:
| |
TABLEAU 15
La fécondité
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| · Indice synthétique de fécondité (‰)[21] | SICIAV |
| · % des femmes âgées de 15 à 49 ans qui utilisent (ou dont le partenaire utilise) une méthode de contraception (on peut désagréger selon les femmes mariées ou non mariées) | |
| · Nombre moyen de grossesses par femme | |
TABLEAU 16
L'environnement sanitaire
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| Eau | |
| · % de la population (ou de familles) ayant un accès durable à un type d'approvisionnement en eau amélioré (eau à l'intérieur du logement; eau à moins de 200 mètres du domicile) (une désagrégation urbain/rural peut être appropriée) | OMD7 |
| · Quantité d'eau (litres) par personne et par jour utilisée au niveau de la famille (boisson, cuisson, lavage, nettoyage du logement) | |
| · % de la population (ou de familles) par type d'approvisionnement en eau (en milieu rural et en saison sèche/humide: mare, barrage, rivière, source, eau de pluie, puits, canalisation; en milieu urbain: privé, communal ou les deux) | |
| · % de familles disposant de facilités pour se laver (privé, communal, aucun) | |
| · % des coûts récurrents des services d'approvisionnement en eau assurés par la communauté bénéficiaire de ces services | |
| · % d'installations d'approvisionnement en eau dont la maintenance est assurée par la communauté bénéficiaire. | |
| Sanitaires | |
| · % de la population (ou de familles) ayant accès à des installations sanitaires adéquates (toilettes, latrines) (une désagrégation urbain/rural peut être appropriée) | OMD7 |
| · % de la population qui utilise des installations sanitaires adéquates (toilettes, latrines) | |
| · % de familles par type d'installation sanitaire (milieu rural: égout principal, fosse septique, fosse, seau, aucun; milieu urbain: accès privé, communal, fosse, autres) | |
| Logement | |
| · Nombre moyen d'occupants par pièce du logement | |
| · % de logements sans système adéquat d'aération | |
TABLEAU 17
La disponibilité et l'accès aux services de santé
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| Disponibilité | |
| · Nombre d'installations permettant la fourniture de soins obstétriques essentiels de base (ou étendus) pour 500 000 habitants comme défini dans UNICEF/WHO/UNFPA (1997) | |
| · Nombre d'habitants par agent de santé (médecins, infirmiers) | |
| · % de villages (municipalités ou communes) disposant d'un service de santé | |
| · % de communautés ayant une organisation de santé communautaire | |
| · Indicateurs qualitatifs des prestations fournies par les services de santé (horaires, nombre, sexe et qualifications du personnel, langues parlées, coût des prestations et du trajet, disponibilités en médicaments essentiels, qualité de l'accueil) | |
| Accès | |
| · % de la population ayant physiquement accès à des soins de santé primaires (centre de santé, hôpital, dispensaire, publics ou privés; moyens de transport locaux en moins d'une heure, ou maximum 1 heure de marche à pied en terrain plat, soit environ 5 km; moins de 2 heures de véhicule pour l'hôpital) | SICIAV |
| · % de couples ayant accès à un service de planification familiale | |
| · Taux de couverture par les centres de soins prénataux (nombre de femmes enceintes vues au moins une fois à la consultation prénatale pour 1000 naissances vivantes) | |
| · % de naissances assistées par du personnel de santé qualifié | OMD5 |
| · % d'enfants d'un an vaccinés contre la rougeole | OMD4 |
| · Taux de vaccination des enfants (moins de un an et par groupe d'âge) (voir tableau 14) | |
| · Taux d'utilisation de la réhydratation orale chez les moins de 5 ans (% d'enfants 0-59 mois qui ont eu une diarrhée dans les 2 dernières semaines qui ont été traités avec des sels de réhydratation orale ou une solution familiale appropriée) | |
| · Taux de couverture des enfants <5 ans (ou par tranches d'âges annuelles) par les services de santé, en ce qui concerne le suivi et la promotion de la croissance | |
| · % d'enfants exposés à un programme de promotion de la croissance qui ont gagné du poids au cours des 3 derniers mois | |
| · % des moins de 5 ans ayant accès permanent à des services de soins infantiles (à une distance d'1/2 heure maximum) | |
| · % de la population dans les zones à risque de paludisme qui utilise des mesures de prévention et de traitement efficaces | OMD6 |
| · % de cas de tuberculose détectés et traités par la stratégie DOTS (traitement de brève durée sous surveillance directe) | OMD6 |
| · % de la population pouvant se procurer les médicaments essentiels sur une base durable | OMD8 |
Ils n'ont qu'une valeur globale, mais il s'agit d'un élément de mesure du progrès socio-économique général et de la qualité de vie dans le pays. Ils correspondent aux déterminants de base de la situation nutritionnelle dans le schéma conceptuel présenté plus haut (voir chapitre 2) à titre d'illustration. Il est donc nécessaire de confronter ces indicateurs aux indicateurs de la situation nutritionnelle pour compléter l'information sur les causes des changements (ou non-changements) observés.
La plupart de ces grands indicateurs sont souvent largement disponibles au niveau central, même si leur mise à jour est parfois lente (un recensement n'a guère lieu que tous les dix ans par exemple, même si des ajustements peuvent être faits à intervalles réguliers), et il est important de bien repérer la période de référence.
TABLEAU 18
La démographie
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| · Taux d'accroissement démographique annuel | SICIAV |
| · Distribution de la population par tranches d'âge, dont:
| SICIAV |
| · Ratio de dépendance économique au niveau national, en % (nombre de personnes <15 ans et ³65 ans/nombre de personnes entre 15 et 64 ans) | |
| · % de familles selon le ratio de dépendance économique | |
| · Densité de population (nombre de personnes/km2, par région) | |
| · Taux d'urbanisation (capitale et autres villes) | SICIAV |
| · Taux de migration des personnes >15 ans | |
| · Age moyen des femmes au mariage | |
TABLEAU 19
L'économie
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| · Produit national brut (PNB) et Produit Intérieur Brut (PIB) en US$ par habitant | |
| · Taux d'accroissement annuel moyen du PIB | SICIAV |
| · Taux d'accroissement annuel moyen du PIB par habitant | SICIAV |
| · Taux d'inflation | |
| · Niveau des prix internationaux (produits de base exportés et importés) | |
| · Taux d'accroissement annuel des importations et des exportations | |
| · % de la production du secteur agricole dans le PNB et le PIB | SICIAV |
| · Degré de dépendance vis-à-vis de l'aide alimentaire extérieure (proportion des besoins en aliments couverts par l'aide) | |
| · % de l'aide publique au développement consacré aux services sociaux de base (éducation de base, soins de santé primaires, nutrition, eau potable et assainissement) | OMD8 |
| · % de l'aide publique au développement qui n'est pas liée à des achats de biens et services approuvés par les donateurs | OMD8 |
| · % des importations de denrées alimentaires par rapport aux importations totales | |
| · Montant de la dette extérieure en % du PNB | |
| · Montant de la dette extérieure en % des exportations de biens et services | OMD8 |
| · Ratio service de la dette/exportations de biens et services | |
| · Montant de l'aide extérieure en % du PNB | |
| · Montant de l'aide extérieure par habitant | |
| · % des dépenses consacrées à l'habitat et aux équipements collectifs | |
| · % des dépenses consacrées aux transports et aux communications | |
| · % d'accroissement annuel du kilométrage routier (autoroutes, routes principales et secondaires) | |
| · % d'accroissement annuel du kilométrage ferroviaire | |
| · Indice des prix à la consommation | SICIAV |
| · Ratio indice des prix reçus par les agriculteurs/indice des prix payés par les consommateurs | |
| · Indice des prix alimentaires désagrégés par zone | |
TABLEAU 20
Emploi et services
| INDICATEURS | UTILISÉ |
| · % de population selon les catégories socioprofessionnelles | |
| · % de population active dans l'agriculture | |
| · % de fonctionnaires | |
| · Emploi du secteur informel, en % de l'emploi total | |
| · % de chômeurs | |
| · Taux de chômage des 15-24 ans | OMD8 |
| · % de population engagée dans des activités non agricoles en zones rurales | |
| · % de personnes économiquement actives ayant plus d'un emploi | |
| · Nombre de commerces (détail et grossistes) par habitant ou pour 1000 logements | |
| · Nombre de lignes téléphoniques pour 1000 habitants | OMD8 |
| · Nombre d'ordinateurs personnels pour 1000 habitants | OMD8 |
TABLEAU 21
Education
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| Adultes | |
| · Taux d'alphabétisation des adultes (% d'hommes et de femmes de 15 ans et plus, sachant lire et écrire dans une langue quelconque) | SICIAV |
| · Taux d'alphabétisation des 15-24 ans | OMD2 |
| · % des adultes >15 ans ayant terminé leur scolarité primaire | |
| · Niveau moyen d'étude des adultes de 15-29 ans (par sexe) | |
| · % de ménages dont aucun membre n'est alphabétisé | |
| Enfants | |
| · Taux brut d'inscription des enfants (par sexe) à l'école primaire et secondaire (% d'inscrits quel que soit l'âge, par rapport au nombre total d'enfants du groupe d'âge correspondant à chaque niveau) | |
| · Taux net d'inscription des enfants (par sexe) à l'école primaire (% d'inscrits appartenant au groupe d'âge correspondant au niveau primaire par rapport au nombre total d'enfants dans ce groupe d'âge) | OMD2 |
| · Taux net de fréquentation des enfants (par sexe) à l'école primaire (% d'enfants appartenant au groupe d'âge correspondant au niveau primaire fréquentant effectivement l'école primaire par rapport au nombre total d'enfants dans ce groupe d'âge) | OMD2 |
| · Ratio nombre total d'enfants d'âge scolaire/nombre d'enseignants (primaire et secondaire) | |
| · Ratio nombre d'élèves/nombre d'enseignants (primaire et secondaire) | |
| · Salaire moyen d'un enseignant du primaire en % du salaire minimum | |
| · % des élèves inscrits en première année de l'école primaire qui atteignent la dernière année de l'école primaire | OMD2 |
| · Taux de répétition des classes (ou de redoublement des grades) dans le primaire en zones urbaine et rurale | |
| · % d'enfants de 10-14 ans qui n'assistent pas à l'école | |
| · Distance moyenne entre l'école (primaire et secondaire) et le domicile | |
| · % de familles ayant accès physique à l'école (par exemple moins de 2 km ou d'1/2 heure à pied) | |
| · Dépenses gouvernementales par élève | |
TABLEAU 22
Investissements en santé publique
| INDICATEURS | UTILISÉ PAR |
| · % de médecins qui servent en zone rurale/urbaine | |
| · Dépenses de santé en % du PNB | |
| · Dépenses gouvernementales par personne pour la santé | |
| · Dépenses de santé en % des dépenses gouvernementales totales | |
| · % des villages ou communes disposant d'un service de santé | |
| · Répartition intra-sectorielle des ressources affectées à la santé en % (hôpitaux/centres locaux, médecins/infirmiers) | |
| · Répartition des dépenses gouvernementales en soins préventifs/curatifs (%) | |
Ceux-ci sont donnés à titre d'exemple. Il en existe naturellement de nombreux autres, et ils sont évidemment à adapter en fonction de l'environnement spécifique du pays ou de la région considérés.
TABLEAU 23
Agro-écologie et environnement durable
| INDICATEURS | UTILISÉ |
| Environnement physique | |
| · Superficie de terres arables par personne | SICIAV |
| · Ratio population totale (et/ou population agricole)/superficie de terres arables | |
| · Terres cultivées, en % des terres totales | SICIAV |
| · Capacité de charge des terres | SICIAV |
| · Indice de pluviosité mensuelle, au plan national, et quantité annuelle de pluies | SICIAV |
| · Nombre de mois de sécheresse par an | |
| · % de la population victime de la sécheresse et de catastrophes naturelles | SICIAV |
| · Superficie boisée en % des terres totales | OMD7 |
| · Zones de mangrove (superficie) | |
| Gestion de l'environnement | |
| · Evolution de l'occupation des sols | SICIAV |
| · Evolution de la surface de terres boisées au cours des 10 dernières années (%) | |
| · Taux annuel moyen de déforestation | SICIAV |
| · Densité des arbres hors forêts | SICIAV |
| · Degré d'érosion des sols | |
| · Terres fortement dégradées en % des terres totales | SICIAV |
| · Terres protégées en % des terres totales | |
| · Dégradation des sols due à l'intervention humaine | SICIAV |
| · Degré de surpâturage | |
| · Terres protégées pour maintenir la diversité biologique | OMD7 |
| · Utilisation de l'énergie en agriculture | SICIAV |
| · Intensité d'utilisation de l'eau douce provenant des sources internes récupérables | SICIAV |
| · PNB par unité d'énergie utilisée (en kg d'équivalent pétrole) | OMD7 |
| · Emissions de gaz carbonique (dioxyde de carbone) par personne | OMD7 |
| · Pollution de l'air en milieu urbain | |
| [11] Les références internationales pour les indicateurs standardisés se trouvent dans les ouvrages: OMS, 1983; OMS, 1995; Shetty & James, 1993. [12] Consulter: OMS, UNICEF & ICCIDD, 1994 et WHO, 2001a. [13] Pour les indicateurs de prévalence, consulter: IVACG, 2002, complété par WHO, 1996 a. Pour la cytologie oculaire, consulter McLaren & Frigg, 2002; Chowdhury et al., 1996. Les apports recommandés se réfèrent aux travaux des comités d'experts FAO-OMS (FAO & WHO, 2002). [14] Voir: WHO, 2001 b. [15] Voir: FAO - SOFI (2003) et base de données FAOSTAT à: http://apps.fao.org/faostat [16] Voir pour un exposé plus exhaustif sur ce type d'indicateurs et leur utilisation: UNICEF, 1997. [17] Voir les références: WHO, 1991, et WHO & UNICEF, 1993. Un travail extensif a été réalisé récemment par un groupe universitaire (voir IFPRI, 2003) pour ce qui touche aux indicateurs potentiellement utilisables dans le domaine de l'alimentation de complément du jeune enfant, dont une part importante relèvent de ce chapitre (ils ne sont cependant pas portés dans le tableau, compte tenu de la longueur de la liste). [18] Voir http://www.unicef.org/programme/breastfeeding/baby.htm [19] Voir les sites web de l'UNESCO (www.unesco.org) et de l'OCDE (www.oecd.org/statsportal/) [20] Pour plus de précisions, on peut consulter aussi le lexique de termes démographiques de l'INED: http://www.ined.fr/population-en-chiffres/lexique/index.html [21] Nombre moyen d'enfants qu'aurait une femme qui connaîtrait durant toute sa vie féconde le niveau actuel de fécondité |
