المشاورات

هل هناك أية سياسات أو برامج ناجحة لمكافحة مشكلتي زيادة الوزن والسمنة؟

 

الزملاء الأعزاء:

تشرفنا دعوتكم للمشاركة في مناقشة عبر شبكة الإنترنت حول السياسات والبرامج التي نجحت في مكافحة زيادة الوزن والسمنة. يرجى قراءة المعلومات الأساسية والإجابة على أسئلة المناقشة الواردة أدناه.

 

إطار موجز لمنتدى المناقشة

 

تفرض صياغة وتنفيذ السياسات والبرامج العامة التي تهدف إلى منع ورصد زيادة الوزن والسمنة والحد منهما تحدياً كبيراً في كل من أمريكا اللاتينية ومنطقة الكاريبي وفي مناطق عديدة أخرى من العالم.

 

تعتبر زيادة الوزن والسمنة من أخطر المشاكل التي تهدد الصحة العامة في العديد من الدول، مما يتطلب اتخاذ تدابير عاجلة على كافة المستويات، ومنها على سبيل المثال لا الحصر، صياغة وتنفيذ ورصد وتقييم السياسات والبرامج الملائمة. وفقاً لما أقرته منظمة الصحة العالمية.  وفي 2014، وصل عدد البالغين (فوق سن 18) الذين عانوا من زيادة الوزن في 2014 إلى  1.9 مليار شخص، وبلغ عدد من عانوا من السمنة 600 مليون شخص. علاوةً على ذلك، في 2013، عانى 42 مليون طفل دون سن الخامسة من زيادة الوزن والسمنة.

 

لضمان التنفيذ الناجح للسياسات والبرامج العامة، ينبغي استناد هذه السياسات والبرامج على الأدلة العلمية و/أو التدخلات المؤكدة. على الرغم من ذلك، ليس هناك إلا القليل من المعلومات حول نتائج وأثر السياسات والبرامج التي تتناول هذه المشكلات بطريقة شاملة وكلية.  

 

ونظراً لهذا النقص، قامت منظمة الأغذية والزراعة والجامعة البابوية الكاثوليكية في شيلي بالتشاور مع منظمة الصحة العالمية بإجراء دراسة بعنوان "دراسة الأدلة العالمية للحد من السمنة: الدروس المستفادة من دراسات الحالة". وتمثلت أهداف الدراسة فيما يلي:  

 

  • تجميع ووصف أهم السياسات والبرامج الحالية وأكثرها فعالية لعلاج مشكلتي السمنة وزيادة الوزن على المستوى العالمي.
  • إتاحة النتائج ليستفيد منها أعضاء البرلمان وصناع القرار (في السياسات العامة) بهدف إثراء تصميم وتنفيذ المبادرات التي تتناول مشكلتي زيادة الوزن والسمنة في المنطقة بطريقة فعالة.     

 

جاري حالياً إجراء الدراسة، وبالفعل قد حددت العديد من التدخلات وتم تقسيمها إلى الفئات التالية: الوصول (توفير الطعام المغذي للمجموعات المستضعفة ومنع الوجبات السريعة في المدارس والمؤسسات العامة الأخرى) والتوعية (الإرشادات والتوجيهات الغذائية والتوعية الغذائية في المدارس والتشجيع على النشاط البدني وعمل حملات عامة تعزز الأنظمة الغذائية الصحية ووضع العلامات الغذائية ووضع قيود على إعلانات الوجبات السريعة) والعرض (زيادة عرض الأغذية الصحية في "الأماكن التي تقدم أغذية غير صحية (مستنقعات الأغذية)" و"الحلويات" وتيسير الدوائر القصيرة للتسويق وتحسين الجودة الغذائية للمنتجات الغذائية والفئة الاقتصادية (الضرائب والدعم وتغير الأسعار). ودعماً للجهود المبذولة حتى الآن، لا بد من إجراء هذا المنتدى ومشاركتكم فيه لتجميع المزيد من الأدلة والخبرات والممارسات الجيدة وقصص النجاح التي تعكس العمل على المستوى العالمي والإقليمي والوطني في هذا المجال. 

 

هذا هو ما دفعنا لدعوتكم للإجابة على واحد أو أكثر من الأسئلة التالية ولمشاركتنا ما لديكم من معارف حول السياسات والبرامج التي تستهدف مكافحة مشكلتي زيادة الوزن والسمنة. رجاءً، ضعوا في اعتباركم أننا نهتم تحديداً باستخدام هذا المنتدى لجمع نماذج من المبادرات التي تنفذها الحكومات أو المؤسسات الموجودة في دولتكم أو دول أخر ومشاركتها معكم.

 

أسئلة المناقشة

 

وفقاً لما لديك من معارف وخبرات:

  1. ما هي السياسات و/أو البرامج التي نُفذت في دولتك أو منطقتك لمنع زيادة الوزن والسمنة؟ يرجى النظر في التالي:  

 

  • السياسات والمبادرات الوطنية (مثل وضع العلامات الغذائية وضرائب/ دعم المواد الغذائية والتشجيع على استهلاك الخضراوات والفاكهة والإرشادات والتوجيهات الغذائية وسياسات التشجيع على النشاط البدني والتوعية الغذائية في سياسات أخرى).  
  • التدخلات و/أو البرامج في بيئات المجتمع المحلي والمدارس.

 

ملاحظة: يرجى مشاركة الروابط و/أو الأبحاث العلمية و/أو الوثائق لإثراء إجاباتك.

 

  1. أي من السياسات و/أو البرامج المذكورة أعلاه قد نجحت في تقليل مستويات زيادة الوزن والسمنة؟ يرجى استكمال إجابتك بالإجابة على الأسئلة التالية:
  • من هم السكان المستهدفين؟
  • ما هي الطريقة المتبعة لتقييم النتائج و/أو تحديد مدى فعاليتها؟ وما هي عوامل النجاح التي أسهمت في تلك الفعالية؟
  • ما هي أهم التحديات والقيود والدروس المستفادة؟

 

  1. أخيراً، ما هي العناصر التي لا غنى عنها لتقديم الدعم الفعال للسياسات و/أو الاستراتيجيات و/أو البرامج التي تستهدف الحد من زيادة الوزن والسمنة؟

 

  • يرجى الأخذ بعين الاعتبار عدة أمور من بينها العناصر التي تتعلق بالإدارة الرشيدة والموارد وبناء القدرات وآليات التنسيق والقيادة وشبكات تبادل المعلومات

 

يرجى مشاركتنا ما لديكم من خبرات ومعارف حول هذا الموضوع. إننا نتطلع لاستقبال إسهاماتكم، ونتطلع إلى العمل معاً للقضاء على هذه المشكلة العالمية.

 

فرانشيسكا سيلفا توريالبا، الجامعة البابوية الكاثوليكية في شيلي

رودريغو فاسكيز بانيتسا، مكتب منظمة الأغذية والزراعة في شيلي

الميسرون المعنيون بالمناقشة

 

تم إغلاق هذا النشاط الآن. لمزيد من المعلومات، يُرجى التواصل معنا على : [email protected] .

* ضغط على الاسم لقراءة جميع التعليقات التي نشرها العضو وتواصل معه / معها مباشرةً
  • أقرأ 73 المساهمات
  • عرض الكل

Laura Andrea Miranda Solis

ConMéxico
Mexico

A quien corresponda

De manera adjunta le hacemos llegar la contribución del Consejo Mexicano de la Industria de Productos de Consumo (CONMEXICO) a la discusión sobre las políticas y programas exitosos en combate del sobrepeso y la obesidad en México.

Saludos

Laura Andrea Miranda Solis

Salud y Bienestar

ConMéxico

Marlies Willemsen-Regelink

Steunpunt Smaaklessen & EU-Schoolfruit
Netherlands

I like to let you know that we work on two programmes in the Netherlands:

  • EU-Schoolfruit and veggieprogramme
  • Tastelessons

From both programmes there is no research done in relation to obesity.

Research is done on Tastelessons (Smaaklessen) in the past year.

http://library.wur.nl/WebQuery/clc/2149122

Some effects on  nutritional behaviour are found.

The EU-Schoolfruit and veggieprogramme in the Netherlands is not evaluated in relation to nutritional behaviour and obesity but I believe that the impact on nutrition behaviour is significant. More and more schools have rules about fruit and vegetables in the school. I see a change during the last 10 years.

Children and parents love the programme. I hope we can do research in the future.

It would also be worth full to compare EU-Schoolfruit initiatives.

Kind regards,

Marlies Willemsen-Regelink

Projectleider Smaaklessen en EU-Schoolfruit en -groente

En Costa Rica existe la Comisión Nacional sobre Promoción de la Salud creada por Decreto 38218-S que es el órgano técnico asesor en materia de prevención de Enfermedades Crónicas No Transmisibles, se cuenta con un plan de acción de la Estrategia Nacional para las ECNT al 2021, este plan se elaboró en conjunto sector público-sector privado.

Existe además el Reglamento de Kioscos Escolares que regula los alimentos que se pueden vender en los centros educativos, desde el año 2013.

Actualmente se trabaja en una Comisión Interinstitucional, la actualización del Reglamento Técnico Centroamericano de Etiquetado Nutricional con base en Codex y se está trabajando en una propuesta voluntaria de etiquetado frontal basado en GDAs.

Aun no se cuenta con indicadores de impacto de las políticas que se han implementado hasta ahora a nivel nacional para la prevención de ECNT.

En Costa Rica el éxito de la implementación de programas de prevención de enfermedades y promoción de la salud se debe al trabajo conjunto sector público-sector privado, y los logros se han alcanzado mediante procesos abiertos de diálogo y negociación.

 

As we continue with the discussions of how to fight overweight and obesity ,there is the truth by World Health Organisation that  many parts of Africa are best known for appealing for charity to combat famine and  looking at the views of the situation we are already facing an obesity epidemic.In their research they also mention that 12,7% African children will be overweight by 2020. My own analysis is that the percentage will be higher that what they are expecting. The reason being that already many young children are already affected by heart diseases,High Blood Pressure, Asthma and many other related diseases due to obesity.Secondly we are witnessing that children lake much attention by their mothers especially those who are employed as the children spend much time in the care of other people and the childcare quality may be substantially different.There is an increase of School Feeding programs in most of our countries.I also noticed that in all the decision making processes there are few or no women representatives to effect and assess the impact of any changes.Just to keep us reminded that we have changed in diet from traditional nutritious foods to high calories fast foods staples because weight is viewed as a sign of happiness.Another effect is for employed women who are obesity as there is they experience customer discrimination.

There are so many challenges faced due to overweight and obesity which already seems to divide the communities.Just to mention a few of my thoughts on what policies should be put into place.Governments should prevent companies that produce and sell  unhealthy products.It is difficult for someone obesity to get medical care as the medical costs are high and so we appeal the responsible Ministries to put into place a policy that benefits all the rich and the poor.Women should be involved in all decision making processes.We need  a policy that determines and monitor the type of food stuffs to be on the markets. Food and drinks high in fat and sugar should be taxed.If possible fast foods should be banned and looking at the increase of food sold at schools, there is need to regulate these meals

Wishes

Elizabeth

In Afghanistan the national nutrition survey carried out in 2013 shows that the overweight is increasing in women (which was target group for this survey) based on the BMI, as Afghanistan is developing and the transportation facilities and other facilities are growing. So the problem of overweight and obesity is increasing, especially in urban areas and cities. Specific strategy is not present, but awareness raising for communities are started by different channels.

Recently a food dietary guideline was introduced in English and local languages, for health staff and other staff, in order to increase knowledge of the communities .

In all Health facillities, growth monitoring for children under 2, screening for children under 5 and measuring of MUAC is doing in order to find malnutrition.

Also health educations and consultations are providing to the communites on healthy life style, infant and young child feeding and other nutrition topics.

Still we need advocacy and awareness raising regarding over nutrition to prevent obesity and related diseases.

Keith Kline

Oak Ridge National Laboratory
الولايات المتحدة الأمريكيّة

Rodrigo’s summary was excellent but omitted two key items:

(a) consistent and clear food labeling (see my prior message on this topic)

(b) institutional support and coping mechanisms for at-risk populations

Example: There are 3,143 county jurisdictions in USA. And one single county, Holmes County in Mississippi, is now famous because it is both the US county with the highest obesity rate (47%), AND the US county documented as the “most food insecure” by USDA. Nearly 40 percent of children there have poor access to food. The common denominator is poverty and a lack of social services.   

http://www.usnews.com/news/slideshows/study-the-worst-us-counties-for-your-health

Keith L. Kline 

Senior Research Staff, Environmental Sciences

Climate Change Science Institute http://climatechangescience.ornl.gov/

Center for BioEnergy Sustainability http://www.ornl.gov/sci/ees/cbes/

Oak  Ridge National Laboratory    

1 Bethel Valley Road, Bldg 4500 N, MS 6301

P.O. Box 2008

Oak Ridge, TN 37831-6301

USA

There is no specific policy for the preventing obesity in Afghanistan but in local communities some of food remidies are used for preventing and control obesity.

These food should be avoided for controling obesity or during obesity:

1.Red meat and processes meat.

2.White bread and Whit rice.

3.Potatos, White Pista and sweets.

Strategies for preventin Obesity:

1.Eat five or six serving of fruit or vegetables daily.

2.Exercise regulary especially up and down using of stairs.

 

 

 

 

Hi everyone!

 

I really wanted to thank you all for the excellent contributions that we have received. People from more than 36 countries, 5 continents, and from very different areas of work have provided input to the discussion:  from governments, the private sector, universities, independent consultants, NGOs, etc. The result is a great set of proven policies, practices and ideas to fight obesity and overweight, which generally speaking includes: changing the way to measure obesity and overweight, understanding the causes of obesity, changing eating habits, increasing nutritional education at all levels, increasing information and its reachability, increasing the sale and supply of fresh products, increasing physical activity and break sedentary life styles, improving school programs against child obesity with the participation of parents and teachers, imposing taxes on processed food, promoting conservation agricultural practices, and controlling the content of processed food. In addition, many contributors highlighted the importance of coordinating actions among stakeholders like the government, consumers, producers, and the industry. So in order to reduce obesity one should work together and the issue should be approached from different angles.

I want to remind you that the input from the Forum will help us to have a better output regarding the "Study of international evidence of obesity reduction: lessons learned from case studies". As soon as we have completed the study, we will share it with everyone.

Finally, after reading all the comments and practices from all around the world, I believe that the reduction of obesity is possible, even if it is a hard-to-reach and long-term goal.

Thank you again for all the contributions and efforts.



Best



Rodrigo Vásquez Panizza

Manuel Moya

International Pediatric Association. TAG on Nutrition
إسبانيا

Dear FSN Forum,

I thank you for the extended deadline. Really it is very appropriate to approach obesity prevention in LMIC, because it is a fast growing problem particularly in growing urban areas and  before overweight grows up to the HIC rates something must be done. Once obesity has been established in children (and adults) treatment is disappointing in spite of using all the facilities given by specialized units that even include bariatric surgery. In the annexed document some new actions addressed to interrupt the  obesity circle of maternal , offspring, mature girls are approached.

Please find in it our program for prevention of pediatric overweight and obesity in low- and middle-income countries.

This is an easy to run and low cost program and that can indicate the basic food changes according to the country (and child population) possibilities.

With my kindest regards

 

Manuel Moya

Catedrático E/ E Professor & Head

Editor in Chief of the Newsletter. International Pediatric Asociation (IPA)

Chair of the IPA Technical Advisory Group on Nutrition

Board of Directors of IPA Foundation

Academician of the Real Academia de Medicina

Pediatric Dept. University Miguel Hernández

Ctra Valencia s/n, 03550 S.Juan. Alicante. Spain